miércoles, 28 de agosto de 2013

LA PRIMERA ESCUELA DE ENFERMERAS DEL PERÚ

LA PRIMERA ESCUELA DE ENFERMERAS DEL PERÚ.
Lic. Enf. Genaro Chanco Mendoza.*

Casa de la Salud de Bellavista

En los orígenes del Virreinato del Perú, los cuidados a los desvalidos, abandonados y enfermos se daban por las manos de las Órdenes religiosas en los conventos, claustros y en hospitales pertenecientes a estos. Quienes estaban a cargo eran  las religiosas (monjas) conocidas también como enfermeras. Pero no todas prodigaban sus atenciones humanitarias. Existía un proceso de selección entre aquellas que sentían la vocación celestial por dar alivio a las personas enfermas. En conclusión, atender a quienes estaban débiles y moribundos era considerada más una “Obra de caridad” que netamente una acción médica o científica.

Enfermeras Escuela Casa de la Salud Bellavista.
Con los inicios del siglo XX, por los problemas de Salud pública que azolaban Lima y ante la necesidad de contar con Enfermeras con preparación técnica, instrucción elemental y entrenamiento en labores de asistencia, se funda la primera “Escuela de Enfermeras del Perú”, por iniciativa de un grupo de médicos italianos que habían formado el “Instituto Médico”, que se encontraba  conformado por dos entidades: El Centro de Fisioterapia (Calle Baquíjano) y la Casa de la Salud de Bellavista (Calle del Chirimoyo), conocida en aquellas épocas como la “Clínica del Chirimoyo”. Originalmente fue designado como primer Director de esta nueva institución el galeno europeo  Juan Bautista Agnoli, quién llega a Lima en 1887 e inicia labores en el “Hospital Italiano”.1 Es recordado históricamente por ser el médico que organizó la lucha contra la peste bubónica en el Perú.2
José Pardo y Barreda


La creación oficial se concreta el sábado 15 de junio de 1907, durante el gobierno del Presidente José Pardo y Barreda (1904-1908) quien destinó 100 libras peruanas por única vez, y la entrega mensual de 30 libras peruanas para garantizar la educación de 3 enfermeras.4  En sus inicios, dicha labor fue encomendada a las Hermanas Religiosas de Santa Ana. No hubo la convocatoria para conseguir personal femenino que desease capacitarse en la nueva Escuela.1 Posteriormente  el gobierno destina el dinero necesario para contratar los servicios de la enfermera inglesa Miss Rose Lietti, egresada del Hospital Saint Thomas de Londres4, institución de salud donde Florence Nightingale en 1860 abrió la Escuela de Entrenamiento y Hogar Nightingale para Enfermeras, con 10 estudiantes.5

Bajo la  nueva dirección de la Enfermera inglesa, se logró contar con un primer grupo de 8 enfermeras, con las cuales egresaría la primera promoción.1 Con este reducido grupo de mujeres se dan inicio a las labores estudiantiles el jueves 2 de enero de 1908. Se aplicaron dentro de la escuela todas las nociones extranjeras de enfermería con el estilo de la Dama de la lámpara. Pasados los años,  y habiendo cumplido su misión Miss Rose Lietti entrega el cargo a la primera egresada diplomada de la promoción Srta. María Albertina Vega, siendo el año de 1911 y regresó para su natal Inglaterra. Tres años después en 1914, el Gobierno Supremo del Perú cortó la partida presupuestal acordada, pero la Escuela siguió funcionando.4  En 1921, la Casa de la Salud de Bellavista, es comprada a su dueño el médico José Pareja y Llosa por la comunidad Angloamericana residente en el Perú, para tener un nosocomio donde darle asistencia a sus conciudadanos y toma la nueva denominación de British American Hospital.
Miss Louise Kurrath

Se realiza la inauguración de la nueva clínica el domingo  30 de octubre de 1921, con la presencia del Presidente Augusto B. Leguía. Recién entra en funcionamiento el martes 22 de noviembre del mismo año cuando se le expide la Licencia de funcionamiento7 Se incorpora una nueva Directora, Miss Louise Kurrath, exalumna de Florence Nightingale, y la escuela toma el nombre de “Training School for Nurses del British American  Hospital” (Escuela de Formación de Enfermeras de la Clínica Angloamericana).4 La primera promoción graduada salió en 1924.

Con el terremoto de Lima, acaecido el 4 de mayo de 1940, se vieron afectadas las instalaciones de la Escuela.  Bajo las gestiones de sus directivos se compra un terreno de 10,582 m2 en el distrito de Miraflores y en febrero de 1942 se trasladan al nuevo local (Alfredo Salazar Nº 350, San Isidro)7, donde continuó funcionando la Escuela. Su antiguo y dañado local de Bellavista fue comprado por Colegio América del Callao, donde se construyó una nueva sede educativa,  el cual queda actualmente en Jr. Nicolás de Piérola Nº 250 (Distrito de Bellavista – Callao) a escasas cuadras del Hospital Daniel A. Carríon.8
Antiguo local de la Clínica Anglo Americana
(Ex Casa de la Salud de Bellavista).

El 24 de junio de 1969, Juan Velazco Alvarado promulga el Decreto Ley N° 17716, con el cual se inició el proceso de la Reforma Agraria, y también de la expropiación de empresas cuyos  accionistas fueran extranjeros. Los socios fundadores deciden vender  las acciones de la British American Hospital a médicos peruanos y así garantizar la continuidad de la institución.7


En el año 1970, el Directorio de la Clínica decide cerrar definitivamente la Escuela y que al graduarse  la 48° promoción, quedaba disuelta definitivamente. Siendo Directora de la Escuela, la señora Nelly Aibar de Morales se firma un convenio  de integración en 1972 con la UNIFE (Universidad Femenina del Sagrado Corazón) pasando la Escuela a sus aulas.9

Magister Nelly Aibar Directora de la Escuela de Enfermeras
de la Clínica Anglo Americana.

  
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

1. Alayza escardó, Francisco. HISTORIA DE LA CIRUGÍA EN EL PERÚ. [Páginas 302-305; 320-322].

2. Benites Castillo, Santiago; Romero Goicochea, Cecilia V. PESTE EN LA CIUDAD DE TRUJILLO,    INICIOS SIGLO XX. http://revistas.concytec.gob.pe/pdf/scientia/v3n2/a08v3n2.pdf

3. La peste bubónica en Lima, 1903. Blog de Juan Luis Orrego PUCP.
http://blog.pucp.edu.pe/item/46545/la-peste-bubonica-en-lima-1903-1

4. Bustíos Romaní, Carlos. Cuatrocientos años de la Salud Pública en el Perú, 1533-1933. Año 2004. [Páginas 644-645].

5. Young Pablo, Hortis De Smith Verónica, Chambi María C, Finn Bárbara C. FLORENCE NIGHTINGALE (1820-1910), A 101 AÑOS DE SU FALLECIMIENTO. Rev. méd. Chile  [revista en la Internet]. 2011  Jun [citado  2013  Ago  28] ;  139(6): 807-813.

6. Garrido Lecca, Guillermo y col. LIBRO DE ORO DE LA CLÍNICA ANGLO AMERICANA.
Editado en ocasión del cincuentenario de su fundación. Lima, octubre de 1971.

7. Clínica Anglo Americana historia. Página web.
    http://www.angloamericana.com.pe/nuestraclinica_historia.aspx

8. Colegio América Callao High School. Nuestra Historia. Cronología. Página web.
http://www.america.edu.pe/index.php?option=com_content&view=article&id=161:cronologia&catid=95&Itemid=756

9. Tavera de Martinez, Fabiola y colab. HISTORIA DE LA ENFERMERÍA PERUANA 1907-2010. Colegio de Enfermeros del Perú. Universidad Alas Peruanas. Noviembre 2011. [Páginas 113-115].
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(*) Enfermero Asistencial. Hospital Nacional Cayetano Heredia (Lima - Perú) Servicio de Medicina.

miércoles, 17 de abril de 2013

BALANCE HIDRICO EN EL ADULTO



UN TEMA IMPORTANTE Y APLICATIVO, PARA LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS DE LAS ALUMNAS DE PRE-GRADO DE LAS DIFERENTES FACULTADES DE ENFERMERÍA. ES IMPORTANTE EL MANEJO DE LOS INGRESOS Y EGRESOS, QUE MANTENGAN LA HOMEOSTASIS DEL PACIENTE.

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domingo, 6 de enero de 2013

SALIO A LA VENTA NANDA 2012- 2014 EN ESPAÑOL


NANDA International 2012
COSTO: 37,91€ euros
568 págs
ISBN: 9788490220269
Dirigida a estudiantes, profesores, enfermeras asistenciales, gestoras e informáticas, esta edición incluye bibliografía esencial y nivel de evidencia para cada diagnóstico, 16 diagnósticos nuevos y 11 diagnósticos revisados.
La edición en castellano de la obra ha sido revisada por un grupo de expertas pertenecientes a AENTDE  (Asociación Española de Nomenclatura, Taxonomía y Diagnósticos de Enfermería).

06 DE ENERO: "DÍA DE LA ENFERMERA MEXICANA"


El día de la enfermera se instituyó por el médico José Castro Villagrana, director del Hospital Juárez de México en 1931, quien destacó que las enfermeras eran regalo de los Reyes Magos.

A nivel internacional existe el día oficial para celebrar a los ángeles blancos como también se les conoce, ya que con sus esfuerzos mejoran significativamente la calidad de vida de los enfermos, este se conmemora el 12 de mayo. Ocho de cada diez personas que se dedican a la enfermería son mujeres, sin embargo cada año los hombres se interesan cada vez más por esta labor.

Tomado de: http://puentelibre.mx/_notas/1183036



domingo, 23 de diciembre de 2012

LA ASPIRINA PROLONGARÍA LA VIDA DE LOS PACIENTES CON CÁNCER DE COLON.


(Reuters) - Los adultos mayores con cáncer de colon que tomaron una dosis diaria de aspirina tendieron a vivir más que los que no utilizaron el fármaco, según indica una nueva investigación.

Aunque se necesitan más estudios para replicar ese resultado, la información se suma a las pruebas que asocian el uso de aspirina con una mayor supervivencia de los pacientes oncológicos.

Por ahora, las guías clínicas recomiendan una dosis baja de aspirina para prevenir la enfermedad cardíaca, pero no para prevenir o tratar el cáncer.

El nuevo estudio, publicado en Journal of the American Geriatrics Society, incluyó más de 500 pacientes con cáncer de colon de Holanda; todos tenían más de 70 años. Más de 100 tomaron una dosis infantil de aspirina para proteger el corazón después de que se les diagnosticara el cáncer.

Durante el período 1998-2007, la tasa de mortalidad de ese grupo fue un 50 por ciento menor que en la cohorte que no tomaba aspirina. El efecto fue aún mayor en aquellos con cáncer avanzado y en los que no recibían quimioterapia.

Para los autores, cualquier estrategia que prolongue la supervivencia de los adultos mayores con cáncer de colon sería bienvenida porque no existe consenso en el uso de quimioterapia.

Un estudio publicado en octubre en New England Journal of Medicine había sugerido que el tratamiento con aspirina prolongaría la vida de los pacientes con tumores de colon que poseen una mutación genética específica.

Pero se necesitarían estudios aleatorizados más rigurosos para replicar los resultados de los estudios observacionales.

"Estamos bastante seguros de que existe un efecto real, pero ignoramos su magnitud", dijo el doctor Gerrit Jan Liefers, del Centro Médico de la Universidad de Leiden, en Holanda, y coautor del nuevo estudio.

Una limitación de la investigación es que analizó la información de las recetas entregadas a los pacientes y no del uso real de la aspirina (en Holanda, la aspirina infantil para prevenir cardiopatías no es de venta libre).

Los autores consideran posible que los efectos cardiovasculares de la aspirina ayudaran a los pacientes a vivir más, aunque eso no podría explicar la gran diferencia en las tasas de mortalidad.

Además, existirían diferencias entre los grupos que los autores pasaron por alto y que podrían haber influido en la supervivencia de los usuarios de aspirina.

Para Liefers, se desconoce cómo la aspirina actuaría contra el cáncer de colon. Una vía de acción probable es el bloqueo de la enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2), que media en los procesos de inflamación y se expresa en alrededor del 70 por ciento de los tumores de colon.

Boris Pasche, director de la División de Hematología y Oncología de la University of Alabama, en Birmingham, consideró que sería útil determinar a quién beneficiaría el tratamiento y quién podría saltearlo.

"Es un fármaco bastante benigno, pero con efectos adversos", como sangrados gastrointestinales y cerebrales, señaló, y recomendó que los pacientes conversen con sus médicos sobre la utilidad de empezar a tomar aspirina.

"El estudio respalda el concepto, pero necesitamos un estudio aleatorizado", aseguró Pasche.

FUENTE: Journal of the American Geriatrics Society, online 23 de noviembre del 2012

viernes, 21 de diciembre de 2012

LA AMOXICILINA ES INEFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LA TOS ASOCIADA A LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS LEVES.

Los científicos dudan de la eficacia de los antibióticos en el tratamiento de las infecciones respiratorias agudas –conocidas por los expertos como IRA–. Hasta ahora, la investigación al respecto sólo había producido resultados contradictorios.

"Los pacientes que toman amoxicilina no se recuperan mucho más rápido ni tienen menos síntomas", asegura Paul Little, investigador de la Universidad de Southampton (Reino Unido) y director de un nuevo estudio sobre el valor de los antibióticos en estas infecciones. Según este trabajo, podría ser incluso perjudicial. "El uso excesivo de antibióticos –debido a la continua prescripción en atención primaria–, especialmente cuando no son eficaces, puede provocar efectos secundarios y el desarrollo de resistencia", afirma Little.

Los investigadores analizaron a 2.061 adultos con infecciones respiratorias leves de doce países europeos (Inglaterra, Gales, Holanda, Bélgica, Alemania, Suecia, Francia, Italia, España, Polonia, Eslovenia y Eslovaquia) que tomaron amoxicilina o un placebo tres veces al día durante siete días.
Los resultados, publicados en el último número de la revista The Lancet Infectious Diseases, muestran poca diferencia en la gravedad o la duración de los síntomas entre los dos grupos. Esta conclusión es válida incluso para los pacientes de mayor edad –de 60 años o más–, en los que los antibióticos demostraron un efecto muy limitado.

En el grupo del placebo hubo más individuos que experimentaron nuevos y peores síntomas (19,3% frente a 15,9%), y el número de pacientes a los que se debió tratar para prevenir un empeoramiento fue alto (30). Sólo dos personas en el grupo placebo y una en el grupo del antibiótico necesitaron hospitalización.

MÁS EFECTOS SECUNDARIOS CON TRATAMIENTO
Este nuevo trabajo revela, además, que los pacientes que toman antibióticos mostraron de forma patente más efectos secundarios –como náuseas, erupción cutánea y diarrea– que los que recibieron placebo (28,7% frente a 24%).
Según Little, "la mayoría de las personas se recuperan por sí solas. Pero como un pequeño número de pacientes sí se beneficia de los antibióticos, persiste el reto de identificarlos".
Philipp Schuetz, investigador del Hospital Aarau en Suiza, apunta en un comentario publicado en la misma revista que este trabajo "debe animar a los médicos de atención primaria a que se abstengan de tratamiento antibiótico en pacientes con bajo riesgo de neumonía”.

TOMADO DE:

sábado, 1 de diciembre de 2012

1º DE DICIEMBRE: Día Panamericano de la Farmacia


Hoy, en Latinoamérica, se celebra el “Día Panamericano de la Farmacia” o “Día Panamericano del Químico Farmacéutico”, una jornada que recuerda el Primer Congreso Panamericano de Farmacia realizado en La Habana, Cuba, en el año 1948.


1º DE DICIEMBRE: Día Mundial de la Lucha contra el SIDA


El Día Mundial de la Lucha contra el Sida se conmemora el 1 de diciembre de cada año, y se dedica a dar a conocer los avances contra la pandemia de VIH/sida causada por la extensión de la infección del VIH. Se conmemoró por primera vez el 1 de diciembre de 1988.

Se eligió la fecha del 1 de diciembre por cuestiones de impacto mediático (1988 era un año electoral en Estados Unidos y la fecha quedaba suficientemente alejada de las elecciones como para atraer la atención de los medios de comunicación). La idea de dedicar un día a la lucha contra el sida en el mundo surgió en la Cumbre Mundial de Ministerios de la Salud de 1988, dentro de los programas para la prevención del sida. Desde entonces, la iniciativa la han seguido gobiernos, organizaciones internacionales y caridades de todo el planeta.